目前,牙科陶瓷材料强度普遍说的就是抗折强度(三点弯曲强度),
但是有人把强度和硬度划上了等号,那是不对的。
对于牙科陶瓷材料本身来说,强度应该是一个综合词, 由多方面决定。
1.抗折强度(三点弯曲强度)与 断裂韧性
ISO 6872:2015 Dentistry — Ceramic materials中,规定材料的三点弯曲强度不得低于800 MPa,但实验室测量的试样,是经过抛光的样条,最大限度地排除表面微裂纹等缺陷对材料强度的影响。但在实际CAD/CAM辅助FDP制作过程中,因机器以及牙科技师制作抛光水平的不同,不可避免地会在义齿表面引入微裂纹(陶瓷材料是一个细节决定成败的傲娇主,只要有一点微缺陷,就很容易导致断裂、崩瓷;它的断裂韧性又低,特别容易出现这样的问题,所以提高它的断裂韧性,防止出现微缺陷变得尤为关键),同时抛光也达不到实验室抛光效果。这就造成义齿的实际强度,会低于实验室测量强度值。另外抗折强度不同于硬度,抗折强度反映的是材料抗弯曲能力,而硬度只是反应材料表面硬度的指标,所以氧化锆和玻璃陶瓷的硬度都很高,但是抗折强度及断裂韧性才是决定临床实际使用性能的指标。宣扬硬度是个别厂家的误导。
2.水热老化
氧化锆陶瓷的重要问题之一就是水热老化,是因为在口腔环境和反复咀嚼的作用下,会发生四方相向单斜相的相转变,伴随着相转变会产生体积膨胀,裂隙侵入等,因此会导致抗折强度降低、表面粗糙等问题,大大影响修复体的使用寿命。因此针对临床的失败病例,国际上对于水热老化的研究越来越多,有资料表明如果能够有效抑制LTD条件下的t→相转变,就可以有效的保证修复体的使用寿命。
3.耐疲劳性
综上,牙科陶瓷材料的强度不能只关注实验标准的抗折强度,应该把义齿加工环节对强度的影响、使用后产生的衰减变化、耐疲劳性等相关方面都考虑在内。
这就是为什么有些牙科陶瓷材料明明抗折强度很高,但是用不了多久就会崩瓷的原因!
所以,为达到修复体能长久使用不断裂、不崩瓷,我们平时认为够用的强度是远远不够的!
这就是强调提升“材料强度”的原因,应该从多方面综合考虑。
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